小児科

地域のお子さまの成長を見守る「かかりつけ医」として

当院は、お子さまの急な病気から日常の健康相談まで幅広く対応する小児科クリニックです。

風邪や胃腸炎といった一般的な病気の診療はもちろん、学校医・園医としての経験や、地域の感染症流行状況を報告する「定点報告医療機関」としての情報網を活かし、的確な診断とアドバイスを行います。

「こんなことで受診していいのかな？」と思うような些細なことでも構いません。お子さまの体調で気になることは、どうぞお気軽にご相談ください。

当院の診療方針

小児科専門医として、最新のガイドラインや科学的知見（エビデンス）に基づき、お子さまの体と心に負担の少ない医療を提供します。

1. 丁寧な問診と的確な診断

お子さまの病気の多くは、詳しい問診と診察で診断がつきます。

当院は地域の「感染症定点報告医療機関」であり、今どんな病気が流行しているかを把握するようにしています。この情報と丁寧な診察を組み合わせることで、無駄な検査を避けつつ、精度の高い診断を行います。

2. お薬は「必要最小限」に

「薬をたくさん飲めば早く治る」わけではありません。副作用や飲み合わせを考慮し、本当に必要な薬剤のみを処方します。

特に抗菌薬（抗生物質）については、細菌感染症が疑われる症状で、効果が期待できる場合にのみ適正に使用し、将来的な耐性菌のリスクを防ぎます。近年では耐性菌の問題だけではなく、正常な腸内細菌叢に抗菌薬が与える影響についても重要視されており、厚生労働省もより一層の抗菌薬適正使用を推進しています。

参考：厚生労働省
「抗微生物薬適正使用の手引き」

3. 自宅でできるケアと病気の見通しをお伝えします

小児科の病気は、お家でのケアが回復のカギを握ります。「水分はどう摂らせるか」「お風呂は入っていいか」など、具体的な過ごし方をご指導します。

また、「熱はあと何日くらい続きそうか」「どんな症状が出たら再受診すべきか」といった病気の自然経過（見通し）を丁寧にお話しし、保護者の不安を解消するように努めます。

4. 痛みの少ない検査

「病院は怖い場所」にならないよう、痛みを伴う検査は必要最低限にとどめます。

必要な場合でも、負担の少ない方法（痛みのないAIインフルエンザ診断機器など）を積極的に導入し、お子さまの頑張りをサポートします。

5. かかりつけ医としての包括サポート

当院は「小児かかりつけ診療料」の算定医療機関です。

継続して受診されるお子さまに対し、急な病気の診療だけでなく、アレルギーなどの慢性疾患管理、発達相談、予防接種スケジュール管理などを通じて、健康をトータルでサポートする体制を整えています。

対応している主な症状・病気

以下のような症状や病気に幅広く対応しています。

呼吸器症状	かぜ、咳、鼻水、気管支炎、肺炎、気管支喘息、クループ症候群など
消化器症状	嘔吐、下痢、便秘、腹痛など
耳・鼻・喉	中耳炎、副鼻腔炎など
皮膚症状	おむつかぶれ、あせも、湿疹、アトピー性皮膚炎、とびひ、じんましん、水いぼ、にきびなど
感染症全般	インフルエンザ、新型コロナ、アデノウイルス、溶連菌、RSウイルス、ヒトメタニューモウイルス、手足口病、ヘルパンギーナ、水ぼうそう、おたふくかぜ、感染性胃腸炎(ノロ・ロタ)、マイコプラズマ、百日咳など
その他	熱性けいれん、夜尿症（おねしょ）、肥満相談、夜泣き、ミルクの吐き戻し、体重増加不良、やけど、頭をぶつけた、けが(縫うことや骨折のレントゲン撮影はできませんが、縫合する必要があるかどうか、骨折の可能性がありそうかどうかの判断をいたします)など

※アレルギー疾患、こころの診療、育児相談についてはそれぞれ専門のページをご覧ください。

アレルギー疾患について

発達・こころについて

育児相談について

よくある病気への当院のアプローチ

※各症状についての説明をご覧になりたい方は「(症状から探す)」をご覧ください

風邪・発熱の診療

お子さまの発熱の多くはウイルスが原因です。ウイルス性の風邪には抗菌薬は効きません。

当院では、問診と診察で重症度を見極め、基本的にはお子さま自身の治る力を助ける対症療法を行います。

【検査について】

風邪の多くは問診のみで診断可能ですが、必要に応じて診断の補助に病原体抗原検査（インフルエンザ、新型コロナ、アデノウイルス、RSウイルス、溶連菌など）を実施します。

発熱が長引く場合は、細菌感染症、川崎病、EBウイルス感染症、その他の重篤な疾患などを見逃さないようにする必要があります。必要に応じて血液検査、レントゲン、エコー検査などで原因を精査し、入院が必要かどうかも含めて慎重に判断します。

胃腸炎（嘔吐・下痢）の診療

嘔吐や下痢は辛い症状ですが、体から悪いものを出そうとする反応でもあります。当院では、脱水を防ぎながら自然回復を助ける治療を行います。

【当院の工夫】

吐き気止め	嘔吐が強く水分が摂れない場合は、「五苓散（ごれいさん）」という漢方薬を使用することがあります。胃腸の水分代謝を整える効果があり、お子さまの体に優しく作用します。
自宅でできるケア指導	経口補水液の「少量頻回」の飲ませ方をご指導します。正しい水分摂取ができれば、多くのお子さんは点滴なしで回復します。
点滴の判断	ぐったりしている、おしっこが出ない、低血糖やケトン血症が見られるなど、自力回復が難しい場合は点滴治療を行います。当院での1時間程度の点滴では回復が見込めないと判断した場合には最初から大きな病院へ紹介することもあります。

連携医療機関について

入院治療や手術、より専門的な検査が必要な場合は、連携している以下の病院へ適切にご紹介いたします。

小児専門・総合病院	千葉県こども病院、千葉市立海浜病院、千葉大学病院、ちば労災病院、帝京大学ちば総合医療センター、女子医大八千代医療センター、千葉メディカルセンター など
専門クリニック	千葉こどもとおとなの整形外科（骨折や脱臼など）、アリス耳鼻咽喉科（重度の中耳炎、チューブ留置が検討される滲出性中耳炎など）

痛くないインフルエンザ検査「nodoca（ノドカ）」

当院では、お子さまの負担を減らすため、新しいインフルエンザ検査機器『nodoca』を導入しています。

「nodoca」の特徴

痛みがほとんどない

専用カメラで「喉の奥」を撮影し、AIが診断します。従来の鼻の奥に綿棒を入れる検査のような痛みがありません。

判定が早い

撮影から数秒〜十数秒で判定が可能です。

早期発見

発熱から時間が経っていない初期段階（発熱後数時間〜）でも判定できる可能性があります。

対象となるお子さま

• 6歳以上で、口を大きく開けて数秒間じっとしていられる方
• カメラを口に入れることを極端に嫌がらない方

※適応については医師が診察時に判断いたします。

nodocaの詳細や検査一覧はこちら

地域連携・実績

当院では、地域全体の小児医療の質を向上させるため、以下の活動に従事しています。

学校医・園医

地域の小学校・保育園の校医・園医として、健診や保健指導を行っています。集団生活における健康管理についても熟知しています。

担当している学校・園の
一覧はこちら

地域集団健診・ワクチンへの参加

自治体が実施する乳幼児健診や集団予防接種に出務し、地域のお子さまの健康をサポートしています。

感染症定点報告医療機関

地域の感染症発生状況を毎週報告し、感染症対策の基礎データ収集に協力しています。

お問い合わせはこちら

お子さまの症状で心配なことがあれば、千葉県千葉市のまなこどもクリニックまでお気軽にお問い合わせください。

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