溶連菌感染症

高熱や強いのどの痛み、細かな発疹がみられるときに

溶連菌感染症は、「A群β溶血性連鎖球菌（以下”溶連菌”）」という細菌によって起こる感染症です。主に発熱や咽頭炎・扁桃炎を引き起こし、全身に細かな発疹が出る「猩紅熱」や、皮膚の感染症の原因になることもあります。

一年を通してみられ、保育園・幼稚園・学校などの集団生活で広がることがあります。適切な抗菌薬で改善しますが、症状がよくなっても指示された期間、薬を飲みきることが大切です。

主な症状

代表的な症状は、突然の発熱と強いのどの痛みです。のどや扁桃が真っ赤に腫れ、白い膿のようなものが付いたり、首のリンパ節が腫れたりすることがあります。

小さなお子さまでは典型的な症状が目立たず、食欲低下や、飲み込むと泣く、よだれが増えるといった様子で気づくこともあります。

「のどが痛い」の
詳しい説明はこちら

「熱が出た」の
詳しい説明はこちら

発疹・いちご舌

溶連菌がつくる毒素によって、首、わきの下、胸、お腹などに赤く細かな発疹が現れることがあります。全身が赤く見える状態は「猩紅熱」と呼ばれます。

舌の表面が赤く、いちごのようにぶつぶつする「いちご舌」がみられることもあります。

発疹やいちご舌だけが目立つこともあります。周囲で流行している場合は、受診時にお伝えください。

「赤い・かゆい発疹」の
詳しい説明はこちら

早めに受診してほしい症状

次のような場合は、早めに医療機関へご相談ください。

• 高熱や強いのどの痛みがある
• のどが痛くて水分を飲めない
• よだれも飲み込めない、口を開けにくい
• 首を動かせない、首が強く腫れている
• 顔色が悪く、ぐったりしている
• 呼吸が苦しそう
• 全身に赤い発疹が広がっている
• 尿が赤い、尿量が少ない
• 顔やまぶた、手足がむくんでいる

よだれを飲み込めない、口が開かない、首を動かせない場合は、のどの奥に膿がたまる病気などが疑われ、救急受診が必要なことがあります。

緊急受診の目安はこちら

どのような検査をしますか？

症状、のどの診察所見、周囲の流行状況などから疑った場合、綿棒でのどをぬぐう迅速抗原検査を行います。必要に応じて培養検査も検討します。

検査は診断を補助するものであり、すべてのお子さまに行うわけではありません。症状や診察所見から必要性を判断します。

ご家庭に残っている抗菌薬を受診前に飲ませると、検査結果が正しく出ない可能性があります。自己判断で使用せず、現在使用している薬を受診時にお知らせください。

治療について

溶連菌感染症には抗菌薬を使用します。薬の種類によって服用期間は異なりますが、症状が改善しても、医師から指示された日数を最後まで飲みきってください。

途中で中止すると、再発や周囲への感染、合併症につながることがあります。

のどの痛みや発熱がつらい場合には、解熱鎮痛薬を使用します。食事は無理に摂らせず、水分を少量ずつこまめに与えてください。冷たい飲み物やゼリーなど、のどを通りやすいものがおすすめです。

合併症と治った後の注意点

溶連菌感染症では、発症から数週間後に急性糸球体腎炎などの合併症が起こることがあります。

治療後に赤色や褐色の尿、尿量の減少、まぶたや足のむくみ、急な体重増加、頭痛がある場合は早めに受診してください。再発熱や関節の腫れ・痛みがある場合もご相談ください。

当院では、症状や経過に応じて治療後の診察や尿検査などをご案内します。指定された再診時期をご確認ください。

「血尿」の
詳しい説明はこちら

「蛋白尿」の
詳しい説明はこちら

家族への感染を防ぐには

溶連菌は、咳やくしゃみのしぶき、唾液が付いた手や物を介して感染します。

• 石けんと流水で手を洗う
• タオルやコップ、食器を共用しない
• 咳やくしゃみをするときは口と鼻を覆う
• 食べ残しや飲み残しを共有しない

ご家族に発熱、のどの痛み、発疹などが現れた場合は受診してください。症状のない家族全員が必ず検査を受ける必要はありませんが、感染を繰り返す場合などは、医師が家族の検査を提案することがあります。

保育園・幼稚園・学校にはいつから行けますか？

適切な抗菌薬の服用を開始してから24時間以上が経過し、発熱がなく、全身状態がよければ登園・登校が可能です。

園や学校によって独自の基準や書類の提出を求められることがあるため、事前にご確認ください。

受診について

発熱、強いのどの痛み、いちご舌、細かな発疹がある場合や、周囲で溶連菌感染症が流行している場合はご相談ください。

WEB予約はこちら

予約方法はこちら

症状から探す