どんな病気が考えられる？
緊急の疾患の可能性があります。すぐに受診をお勧めします。
特に10代のお子さんで、急に陰嚢が痛くなった場合には注意が必要です。精巣捻転の可能性があり、6時間以内に整復手術を行う必要があります。
他の病気としては、精巣上体炎、精巣上体垂捻転などが考えられます。ただ、精巣捻転の可能性が完全に否定できるまでは緊急と思って行動したほうがよいと考えます。
精巣捻転では精巣の血流が途絶するので、超音波で精巣の血流を評価します。
ただし、6時間という制限時間がありますので、疑いが強い場合は早期に大きな病院へ搬送することもあります。
精巣捻転は手術(整復および固定術)もしくは徒手整復が治療ですが、小児外科・泌尿器科の専門領域となります。
精巣上体炎に対しては、抗菌薬の内服で治療を行います。また、精巣上体炎を繰り返す場合、膀胱尿管逆流症という病気が背景に隠れている可能性があるため、大きな病院へ紹介することがあります。
