病気と予防

風疹

2012.10.01

風疹

風疹が各地で流行しています。
風疹とは、発熱、発疹、リンパ節腫脹がみられる、ウイルス感染症です。麻疹にくらべて、全体的に症状が軽く、3日ばしかとも呼ばれています。

風疹

風疹自体は、比較的軽症ですむ病気ですが、合併症として、脳炎や血小板減少性紫斑病などが見られます。一番深刻な問題は、妊婦さんに感染した場合にお腹の赤ちゃんに異常がみられる、先天性風疹症候群(CRS)です。

風疹

参考:感染症発生動向調査 速報グラフ

先天性風疹症候群は、妊娠初期に、妊婦さんが風疹にかかったときに見られます。
妊娠月別の先天性風疹症候群 の発生頻度は、妊娠1 カ月で50%上、2カ月で35%、3カ月で18%、4カ月で8%程度と非常に高率です。
先天性風疹症候群の3大症状は、先天性心疾患、難聴、白内障です。他にも、網膜症、肝脾腫、発育発達遅滞、など多岐にわたります。
お母さんが抗体をもっていても、抗体が低い場合には感染がおこる場合があり、安心できません。お母さんに症状が出なくても、実際には感染していて、先天性風疹症候群がみられる場合があります。

風疹

風疹が流行すると、妊娠中絶の数も増えます。妊娠中に風疹にかかったお母さんたちが、先天性風疹症候群の赤ちゃんが生まれることを恐れて、中絶せざるをえなくなってしまうのです。風疹が流行するたびに、小さな命の灯が消えていきます。
風疹の流行はワクチンで防ぐことができるのに。

風疹

現在、風疹は大人の間で流行しています。
今年になって発症した患者さんは、男性の約9割、女性の約7割が20歳以上の成人です。
現在20歳以上の年齢層は、風疹ワクチンを多くても1回しか受けていません。さらに、33歳以上の男性は、風疹のワクチンを受ける機会がありませんでした。これらの年齢層の抗体が低いために、風疹の流行がひろがっています。
まさに、お母さんお父さんになる世代が、一番危機的な状況なのです。お父さんの職場でお父さんが感染すると、おうちにいる妊娠中のお母さんに感染させてしまったりすることもあるかもしれません。実際、事業所内で30代40代の男性が集団感染した事例も報告されています。

風疹

風疹大人も風疹ワクチンの接種が必要です。
妊娠しているときには接種を受けられませんので、女性は妊娠する前に受けましょう。すでに妊娠している場合には、お父さんを含めた周りの人が、風疹ワクチンを受けて、妊婦さんに風疹が感染しないように防御しましょう。麻疹風疹ワクチンを接種することがお勧めです。
風疹に以前かかったと言われたことがある方も、実は、違う病気だった可能性があります。
風疹は症状が軽症で、しかも、同じ様な発疹が出る病気がたくさんあります。しっかり検査(血液検査やPCR検査)などで診断がついている場合は確定ですが、症状からだけで診断されている場合には不確実です。ワクチンを受けておいた方が無難です。
もちろん、麻疹風疹ワクチンの接種対象者(1才、年長さん、中1、高3)も、もれなく接種を受けてくださいね。

執筆者

まなこどもクリニック

院長原木 真名Haraki Mana

院長原木 真名Haraki Mana

経歴

  • 東京都大田区に生まれる
  • お茶の水女子大付属高校卒業
  • 千葉大学医学部卒業

資格・免許

  • 小児科専門医
  • 地域総合小児医療専門医
  • こどもの心相談医
副院長 原木 悠 Haraki Yu

副院長原木 悠Haraki Yu

略歴

  • 山梨大学医学部卒業
  • 初期臨床研修 修了
  • 千葉市立海浜病院 小児科: 入院・外来診療に従事、新生児科: NICU・GCUにて管理に従事
  • 東京女子医科大学八千代医療センター 小児科: 入院管理、救急外来での外傷初期診療、PICU(小児集中治療室)研修
  • 千葉県こども病院 小児感染症科: 感染制御、ワクチン相談、感染症診療に従事
  • まなこどもクリニックおよび他クリニック外来にて一般小児科・プライマリケアの経験を積む
  • まなこどもクリニック副院長

資格・認定医

  • 公益社団法人 日本小児科学会認定 小児科専門医 / 認定指導医
  • 日本小児感染症学会認定 小児感染症認定医
  • 日本小児科医会認定 子どもの心相談医

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